TIFlow - Grenzüberschreitender Datenaustausch
Version 2.0.0-ballot.1 - ci-build

Technisches Konzept

Die Unterstützung des Einlösens von E-Rezepten im europäischen Ausland setzt auf die bestehende Infrastruktur der Anwendung E-Rezept auf.

Die Kommunikation mit den abgebenden Leistungserbringern im europäischen Ausland (LE-EU) wird durch den National Contact Point eHealth in Deutschland (NCPeH-Fachdienst (Deutschland), NCPeH-FD) gebündelt. Der NCPeH-FD verbindet die TI mit der eHDSI. Der NCPeH-FD ist ein neues Client System des TI-Flow-Fachdienstes.

Der Versicherte nutzt für die Verwaltung von Einwilligung und Zugriffsberechtigung ein E-Rezept-FdV, welches direkt mit dem TI-Flow-Fachdienst kommuniziert.

Übersicht Architektur
Abbildung: Übersicht Architektur


Statusmodell

Für die Übermittlung von ärztlichen und zahnärztlichen Verordnungen für apothekenpflichtige Arzneimittel in Deutschland wird das folgende Statusmodell umgesetzt.

todo
Abbildung: Statusübergänge Fachanwendung E-Rezept


Für die im Rahmen des Einlösens im europäischen Ausland vorgegebenen Prozessschritten lässt sich das Statusmodell nicht vollständig anwenden, da kein Prozessschritt vorgesehen ist, ein zur Abgabe vorgesehenes E-Rezept an den Versicherten zurückzugeben, wenn die Abgabe nicht erfolgen kann.

Anwendungsfall ePrescription/eDispensation Anwendungsfall E-Rezept Status vor Operation Status nach Operation
Identifizierung des Versicherten im Abgabeland UC Demographische Daten eines Versicherten abrufen ready ready
Auflistung von E-Rezepten des Versicherten UC Liste der einlösbaren E-Rezepte eines Versicherten abrufen ready ready
Abruf der abzugebenden E-Rezepte als Original UC Liste ausgewählter E-Rezepte eines Versicherten abrufen ready in-progress
Abgabe von Arzneimitteln im Abgabeland UC Abgabe von E-Rezepten im europäischen Ausland in-progress completed
Tabelle: Statusübergänge EU Mapping

Sobald ein E-Rezept durch eine LE-EU mit dem Anwendungsfall “Abruf der abzugebenden E-Rezepten des Versicherten” abgerufen wurde, kann es nicht mehr erneut abgerufen werden oder in einer anderen Apotheke eingelöst werden.

Zugriffsberechtigung eines Versicherten für das Einlösen von E-Rezepten im europäischen Ausland

Einen Zugriffsberechtigung eines Versicherten für das Einlösen von E-Rezepten im europäischen Ausland beinhaltet die folgenden Informationen:

  • KVNR des Versicherten,
  • Ländercode des Landes, für welches die Zugriffsberechtigung durch den Versicherten erteilt wurde,
  • Zugriffscode,
  • gültig bis (1h ab Einstellen), wird durch den TI-Flow-Fachdienst beim Einstellen der Zugriffsberechtigung gesetzt.
Produkttypen der Anwendung E-Rezept MÜSSEN, wenn sie einen Zugriffscode für das Einlösen im europäischen Ausland verarbeiten, folgende Formatvorgaben für den Zugriffscode einhalten: String mit Gesamtlänge von 6 Zeichen, erlaubte Zeichen: a-z, A-Z, 0-9.

Zulässige europäische Länder

Um zu bestimmen, welche europäischen Länder das die Anwendung ePrescription/eDispensation Szenario Land A unterstützen, lädt der TI-Flow-Fachdienst die Liste dieser Länder aus dem FHIR-VZD. Die Liste kann für 96h gecacht werden.

Der Ablauf der Authentisierung und Suche ist in [gemSpec_VZD_FHIR_Directory]#AF_10403 Fachdienst sucht Einträge im FHIR-Directory beschrieben. Der Betreiber des TI-Flow-Fachdienst muss beim FHIR-VZD Anbieter für den Zugriff auf den FHIR-VZD nach [gemSpec_VZD_FHIR_Directory]#Nutzer und Rollen registrieren.

Der TI-Flow-Fachdienst MUSS die Liste aller zulässigen Länder aus dem Verzeichnisdienst ermitteln, indem an den Verzeichnisdienst folgende Abfrage gestellt wird: Abfrage der Ressource "HealthcareService", HealthcareServices, deren Speciality "57833-6" aus https://loinc.org enthalten, HealthcareServices, deren Organisation aktiv sind, HealthcareServices, deren Organisation den OrganizationProfessionOIDType "1.2.276.0.76.4.292" entspricht, Einbeziehen der Organisation in das Rückgabeergebnis. Der TI-Flow-Fachdienst DARF NICHT Informationen zur Liste zulässiger Länder verwenden, welche länger als 96h lokal durch den TI-Flow-Fachdienst gecacht wurden.