C_12026_Anlage

Inhaltsverzeichnis

1 Neues Kapitel "4.1.9 Format und Validierung der KVNR"

A_26576 - Prüfung der Strukturvorgaben an die KVNR

Der NCPeH-FD MUSS sicherstellen, dass die KVNR die in bestimmten Parametern enthalten ist, die Strukturvorgaben erfüllt: der unveränderbare Teil ist eine 10-stellige KVNR mit dem Format [A-Z][0-9]{9} und hat folgenden Aufbau: 1. Stelle: Alpha-Zeichen (Wertebereich A - Z, ohne Umlaute), 2. bis 10. Stelle: 9-stellige Ziffernfolge.
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A_26566 - Validierung der Prüfziffer der KVNR

Bei der Bearbeitung der Anfragen von NCPeH Land-B MUSS der NCPeH-FD die darin enthaltenen Werte der KVNR des  unveränderlichen Anteils des Versicherten gemäß [Anlage-1_Prüfziffernberechnung_KVNR] des dort beschriebenen Prüfalgorithmus zur Prüfziffernberechnung der KVNR nach § 290 SGB V validieren und bei fehlerhafter Prüfung die weitere Bearbeitung des Antrags abbrechen.
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1.1 Änderung am Kapitel "4.1.6 Validierung der TRC-Assertion"

[...]

Tabelle: TAB_NCPeH_TRC-Assertion 

Variable für Zwecke der internen Datenverarbeitung Element aus TRC-Assertion
(gemäß Tabelle aus [eHDSI_SAML_Profile#4.3])
trc_kvnr Der KVNR-Anteil des Wertes aus dem Element Assertion/AttributeStatement/Attribute[@Name="urn:oasis:names:tc:xspa:1.0:subject:subject-id]/AttributeValue muss folgender inhaltlichen Struktur entsprechen:
  1.  Die ersten 17 Stellen haben folgende Struktur: KVNR + "|" + Zugriffscode:
    1. Die ersten 10 Stellen gehören dem unveränderbaren Teil der KVNR.
      Der NCPeH-FD MUSS diesen Wert gemäß Vorgaben aus Kapitel [4.1.9 Format und Validierung der KVNR] prüfen und validieren.
      Dieser Wert MUSS in die Variable trc_kvnr übernommen werden, wenn alle Bedingungen gemäß Kapitel [4.1.9 Format und Validierung der KVNR] erfüllt sind.
    2. Der senkrechte Strich ohne Anführungszeichen "|" (nicht Bestandteil der KVNR),
    3. Die nächsten sechs Zeichen sind der Zugriffscode (nicht Bestandteil der KVNR). 
  1. "^^^&amp;"
  2. Wert des Konfigurationsparameters OID_KVNR_ASSIGNING_AUTHORITY aus dem Kapitel [4.1.1 - Konfigurationsparameter]
  3. "&amp;ISO"
Beispiel: B123456789|A2C4E6^^^&amp;1.2.276.0.76.3.1.580.147&amp;ISO

Der unveränderbare Teil der KVNR des Versicherten muss folgender Struktur erfüllen:
10-stellige KVNR 
Format: [A-Z][0-9]{9}

Beschreibung des Aufbaus: 1. Stelle: Alpha-Zeichen (Wertebereich A - Z, ohne Umlaute), 2. bis 10. Stelle: 9-stellige Ziffernfolge
[...]  [...]

1.2 Änderung am Kapitel "6.1.1.1 TUC_NCPeH_001: Patient Demographics Query Request für PS-A verarbeiten"

Für diesen TUC gelten folgende übergreifende Festlegungen:

[...]

Tabelle 1: TAB_NCPeH_XCPD_Prüfkriterien_PSA

Element Nutzungskonvention für Attribut root  Nutzungskonvention für Attribut extension
PRPA_IN201305UV02/controlActProcess/queryByParameter/parameterList/livingSubjectID/value Der Wert des Attributs root MUSS identisch mit dem Wert der Variablen OID_KVNR_ASSIGNING_AUTHORITY sein. Der Wert des Attributs extension trägt den unveränderlichen Teil der KVNR und MUSS folgende Kriterien erfüllen:
10-stellige KVNR 
Format: [A-Z][0-9]{9}
Beschreibung des Aufbaus: 1. Stelle: Alpha-Zeichen (Wertebereich A - Z, ohne Umlaute), 2. bis 10. Stelle: 9-stellige Ziffernfolge. MUSS gemäß Vorgaben aus Kapitel [4.1.9 Format und Validierung der KVNR] geprüft und valide sein.

Falls die Kriterien erfüllt sind, MUSS der Wert des Attributs extension in der lokalen Variable xcpd_kvnr zwischengespeichert werden.
[...] [...] [...]

[...]

Tabelle: TAB_NCPeH_XCPD_Prüfschritte_Fehlermeldungen_PSA

Prüfschritt Reason Encoding gemäß 
[eHDSI_XCPD_Profile#2.3.3]		 acknowledgementDetail
[...] [...] [...]
Die XCPD-Anfrage MUSS ein livingSubjectID-Element mit einer KVNR enthalten, die die Prüfkriterien gemäß Tabelle TAB_NCPeH_XCPD_Prüfkriterien_PSA erfüllt. <triggerFor typeCode="TRIG">
    <actOrderRequired classCode="ACT" moodCode="ENV">
        <code code="DemographicsQueryNotAllowed"
codeSystem="1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.2.2.1"/>
    </actOrderRequired>
</triggerFor>		 acknowledgementDetail.Code= WARNING_PI_GENERICERROR_PI_NO_MATCH
acknowledgementDetail.Text = siehe Beschreibung in [eHDSI_NCPeH_Components#6.4]Patient Identification Error
acknowledgementDetail.Location = 
"Please make sure that the length and structure of the health insurance number is correct."
[...] [...] [...]

1.3 Änderung am Kapitel "6.1.2.1 TUC_NCPeH_003: Cross Gateway Query Request für PS-A verarbeiten"

Für diesen TUC gelten folgende übergreifende Festlegungen:

[...]

Der NCPeH-FD MUSS Inhalte des Parameters XDSDocumentEntryPatientId aus der Anfrage auf folgende Kriterien prüfen:

  1. "'",
  2. Der unveränderbare Teil der KVNR des Versicherten (10 Stellen),
    Die Versichertenkennung aus dem Parameter ist eine 10-stellige KVNR, Format: [A-Z][0-9]{9} und hat folgenden Aufbau: 1. Stelle: Alpha-Zeichen (Wertebereich A - Z, ohne Umlaute), 2. bis 10. Stelle: 9-stellige Ziffernfolge.
    Der Wert MUSS gemäß Vorgaben aus Kapitel [4.1.9 Format und Validierung der KVNR] geprüft und valide sein.
  3. Der senkrechte Strich ohne Anführungszeichen: "|",
  4. 6-stelliger Zugriffscode,
  5. "^^^&amp;",
  6. Wert des Konfigurationsparameters OID_KVNR_ASSIGNING_AUTHORITY aus dem Kapitel 
    [4.1.1 - Konfigurationsparameter],
  7. "&amp;ISO'".

    Beispiel des Wertes: 'B123456789|A2C4E6^^^&amp;1.2.276.0.76.3.1.580.147&amp;ISO'

[...]

1.4 Änderung am Kapitel "8.5.2 Weitere Dokumente"

[Quelle]
 Herausgeber (Erscheinungsdatum): Titel
[...]  [...] 
[Anlage-1_Prüfziffernberechnung_KVNR] Prüfziffernberechnung für die Krankenversichertennummer nach § 290 SGB V
https://www.gkv-datenaustausch.de/media/dokumente/kvnr/Anlage_1_20230102_Pruefziffernberechnung-KVNR.pdf 
 [...] [...]